腰部伤筋案（急性腰扭伤

腰部伤筋案（急性腰扭伤）

朱某某，男性，29岁，搬运工。

初诊（2008年9月25日）患者因“扭伤致腰痛1天”前来我科就诊。主诉因弯腰搬重物时用力不慎扭伤腰部而出现腰部剧烈疼痛，尤以左侧腰骶部持续性剧痛为甚，行走困难，咳嗽时疼痛加重，无下肢疼痛、麻木等症状。查体：一般情况可，腰骶部肌肉紧张，尤以左侧为甚，左侧骶棘肌压痛及髂后上嵴处压痛，无明显放射痛，腰椎向左侧弯。直腿抬高试验（±），双臀部及下肢无压痛，舌淡红，苔薄白，舌下有少许淤点，脉弦涩。腰椎CR片检查示：未见明显骨折征象。中医诊断为：腰痛（气滞血瘀）；西医诊断为：急性腰扭伤。治以活血止痛，舒筋通络。治疗给予针刺双手经外奇穴腰痛穴，采用捻转泻法，留针二十分钟，每隔五分钟行针一次，同时嘱患者主动活动腰部，隔日一次；并配合内服芍药甘草汤加味，药用：芍药30克、甘草10克、川断15克、当归15克、桃仁10克、红花10克、三七10克。水煎取汁分三次服，日一剂。并嘱其卧床休息。

二诊（2008年9月30日）患者诉经针刺治疗3次，内服中药6剂后腰痛症状消失，活动恢复正常，嘱其加强腰部适宜功能锻炼。随访半年未复发。