渝州正骨“新四法”之2------续贯复位

续贯复位法  是运用于有肌肉、肌腱、韧带附着点的骨折分离的方法。常见于髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、第五跖骨基底骨折（图2-3-4）、踝部骨折等部位的骨折，由于肌肉、肌腱、韧带牵拉的特点，其复位后多有再移位的情况发生。其解剖特点都在关节周围，目前亦无可靠的外固定方法。但其再移位程度比较轻，需再次复位，在更换外敷药时每次给与推顶复位，这种连续多次的复位（亦称续贯复位）多在3～4周骨折软粘连后，骨折断端对位趋于稳定时进行。如尺骨鹰嘴骨折早期为了减少肱三头肌的牵拉，复位后肘关节多固定在135°伸直位，梯垫挤压维持复位，在一周复查时多出现断端间隙增宽，在每次换药时不断改变梯垫挤压的位置，3～4周断端稳定后，逐渐屈曲到肘关节90°位。再如腰椎压缩骨折早期后伸复位后，以后悬吊牵引维持后伸复位，通过调整悬吊高度的调整持续运用韧带复位的方法恢复椎体的高度，待4周椎体高度稳定后减少悬吊高度，通过腰背肌锻炼和支具外固定维持复位效果（图2-3-3）。
       

 图2-3-3  悬吊牵引下运用续贯复位法进行椎体复位