骨质疏松症

王某某，男，70岁退休，重庆市渝中区。

初诊：2022年11月；重庆市中医骨科医院较场口院区401诊室；跟师记录人：漆国栋

病史摘要：腰腿疼痛，活动困难1个月。既往无外伤史。

查体：面 色黄，舌质淡，苔薄白，脉沉细，腰椎压痛(十)。

辅助检查：腰骶椎CT 检查提示：腰骶段脊柱普遍骨质疏松，并 L2.3..4压缩性骨折。骨密度测定结果：重度骨质疏松。

辨证：肝肾不足，气血亏虚。

治法：滋补肝肾，强壮筋骨。

方药：加昧六味地黄汤。熟地黄10g, 淮山10g, 牡丹皮10g, 山茱萸肉10g, 泽泻10g, 云苓10g, 枸杞子10g, 菊花10g, 杜仲10g, 川续断10g。

二诊：3天后症状开始缓解，继续服用15剂。

三诊：1个月后症状完全缓解。

漆伟主任中医师按语：骨折日久不愈或久病肢节疼痛，伴腰膝酸软、头晕目眩、盗汗、 失眠，舌嫩少苔，脉弦细，此肝肾不足，虚热内生之候。治宜滋补肝 ⠼font face="仿宋" >肾，强壮筋骨。六味地黄丸(汤)是滋补肾阴之代表方，该方除有镇静、降压、去脂、利尿、降血脂以及改善肾功能的功效之外，还有滋养强壮、调整机体内分泌之功能，加用栀子、菊花、杜仲、川续断后，其方还有抗炎、镇痛，促进成骨细胞成长及促进骨钙化的作用。对老年退行性关节病具有良好的镇痛及根治作用。