若欲筋伤痊,防患是关键

更新时间:2025/3/21 浏览: 来源:郭氏筋伤学术流派传承工作室

时常有患者向郭师提问“一旦得了筋伤病就是终身带病,痛苦异常,能否有让筋伤疾病不再发作的良方?”郭师往往欣然回答:“其实早在《黄帝内经》中已然有了该问题的解释。”他引用道:“夫上古圣人之教下也,皆谓之,虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从所欲,皆得所愿,故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚、智、贤、不肖,不惧于物,故合于道。所以能年皆百岁而动作不衰者,以其德全不危也。”在此郭师引申出三个观点:一则培养良好生活习惯;二则合理参与功能锻炼;三则移情易志、舒畅情绪,方才是防止筋伤疾病复发的关键所在。

1.避寒就温,劳逸有时

容易导致筋伤疾病复发的重要因素之一,便是不良生活习惯。不良生活习惯通常分为三类:其一,寒温不调;其二,劳作无度;其三,奢欲太过。俗话说“有一分伤痛,并有一分寒气”,但渝州地处四川盆地之底,周围群山环抱、江河川息,气温往往非热即寒,难有春秋之分。如夏日炎热,人们往往躲于空调房中,或是风扇、蒲扇不离左右,或贪凉入浴,浴后立即吹风等,这就导致寒温不调、风寒易袭。而筋伤初愈之人,往往气血尚不和调,经脉流行不畅,易伤于寒凉之邪,若不能避寒就温,人体阳气难以正常运行,失去“柔则养其筋”的作用,势必疼痛、麻木、功能受限等症状复发。

现代生活节奏日益加快,人们往往为了生计奔波于世,疲劳工作,经常保持单一体位却不知变更、运动;而到了休息之日便贪睡恋床、酣战麻将、登山涉水,不知节制。此必犯“五劳所伤”,诱发或加重筋伤疾病。

而有些患者奢欲太过,如烟酒无度、饮食不节、劳于房事,或夜不以眠、日不知醒,浑浑噩噩。正如《内经》中描述“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节”,试问如此何以“春秋皆度百岁而动作不衰”?故只有养成良好的生活习惯,懂得如何避寒就温、劳逸有时、欲望有度方可避免筋伤疾病的复发。

2.合理锻炼,自我按摩

除了养成良好生活习惯,便是要学会合理锻炼与自我按摩相结合。有些患者在治疗时能接受医生意见,以参加功能锻炼来改善自身症状,然而多数患者是“好了伤疤忘了痛”,当症状一旦消除,便忘记进一步功能锻炼以维持疗效致旧患复发,或是过度锻炼导致新伤又起。

合理的功能锻炼则能强壮肌肉、增强肌力和肌肉的耐力;通过肌力训练,可促使主动肌与拮抗肌肌力平衡,加强各肌群的协调性,以增加和保护骨关节、脊柱的稳定性。通过锻炼,大量血液循环的开放与侧支循环的建立,有足够的能量来源和贮备,可以加速排除肌肉积聚的代谢产物,促进损伤组织的修复。通过改善血液循环、促进肿胀消退,可以达到防止粘连、肌萎缩的作用。通过对腰背肌锻炼可增强腰背肌力,纠正不良姿势,改善腰背柔韧性和调整局部肌肉的肌张力,加强了脊柱关节的稳定性,特别是对脊柱内外平衡起到较好的保护作用,有助于恢复脊柱的生理曲度。通过脊柱后伸肌群的收缩使纤维环或后纵韧带紧张,有利于突出椎间盘组织的还纳,达到纠正脊柱内源性稳定失调的作用。锻炼还能松解粘连和挛缩的组织,改善关节活动范围,使紧张挛缩的肌肉迅速得到放松。

何谓合理的锻炼?郭师指出功能锻炼应在循序渐进、量力而行的原则下,分三步进行。首先适当关节运动度和关节伸展度的锻炼。例如先做仰头、低头、左右旋转颈项,然后再做弯腰后仰、屈腿、伸腿等各个关节的伸展功能锻炼,姿势可选择站、坐、卧位均可进行。但应避免做下蹲起立等有伤于膝关节的运动。当各关节灵活、舒展后,逐渐做增加肌肉、肌腱、韧带力量的锻炼。可以选择每天或隔天进行。例如膝骨关节炎可以进行股四头肌锻炼,需坐在椅子上,并抬小腿和地面成30°斜角,时间保持10秒钟,然后再放下腿,慢慢做放松动作。有时双腿也可做交替法,反复进行。而颈、腰椎疾病,则应避免久站久坐的姿势,需要进行的是颈肌、腰部肌肉功能锻炼,如拱桥式、单飞燕式、双飞燕式。当患者肌肉力量恢复到一定程度时,应增加耐力方面的功能锻炼,以适应将来的日常生活、工作所需。建议可以每周做2~3次,每次大约30分钟为宜,针对于腰、髋、膝关节病变患者,最好选择非负重运动方式,可选择游泳和骑车,也可酌情选择快速步行和慢跑。但切忌避免过度负重、登高、远行、蹲起、跳跃等活动。

除了功能锻炼,郭师还建议患者在空闲时间坚持做自我按摩,其作用在于:第一按摩时必须平心静气,这有利于放松紧张的情绪、舒缓工作或生活的压力,让人心理得到一次释然解放的机会,其次按摩可以调畅人体气机,疏肝解郁,认人心情愉悦。第二通过合理手法运用,能放松肌肉、改善血循、消除疲劳,能明显控制和缓解筋伤后期的残余症状。第三、长期坚持自我按摩能调节人体消化系统、内分泌系统、循环系统的功能,增强人体体质,从根本上杜绝筋伤疾病复发的可能性。郭师曾针对临床常见病症,编著了《常见病的自我按摩》《自我按摩去百病》二书,用简明的文字、鲜明的图片,将自我按摩的各种手法及常见40余种病症的自我按摩方法描述得淋漓尽致、简单易学,深受读者好评。

3.移情易志,调畅心情

慢性筋伤疾病,由于其病程长和反复的特点,会在病人内心引起严重的不良情绪和心理反应。这些不良的情绪和心理反应随着时间的迁延,会发展成各种形式的心理障碍如焦虑症、抑郁症、恐惧症等,这不仅影响疾病的康复治疗,而且对以后的学习、生活、工作和社会活动都有较大的影响。

《灵枢·师传》载“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所传便,开之以其苦”。此段将“告”“语”“导”“开”四字作为言语开导的主要内容和方式,对病人进行心理病机的分析,以解除其思想顾虑,增强战胜疾病的信心。郭师常在治疗过程中让病人了解自身疾病的发作规律,深信筋伤疾病是可以治疗的,而且治疗是有效的。对于病情较为严重的筋伤疾病患者,只要结合自身的具体情况,选择可行的治疗方案,治疗及时,持之以恒,是完全可以治愈的。其次慢性筋伤疾病的发病是一个缓慢的过程,其症状的出现是逐渐形成的,对它的治疗不可能有立竿见影之效,对此应有充分的思想准备,应耐心地始终不断进行预防和保健,而过分急躁的心情,不但不利于治疗,也不利于自身的健康,甚至能诱发其他疾病。第三,通过对患者暗示治疗或令患者移情易志,转移注意力也可使慢性筋伤疾病疼痛、麻木、功能减退等症状得到改善。